冬日滑雪已經(jīng)成為時(shí)下流行的娛樂(lè)消遣活動(dòng)，越來(lái)越多的人選擇在假期里去體驗(yàn)滑雪的樂(lè)趣。與此同時(shí)，因滑雪導(dǎo)致的運(yùn)動(dòng)傷害也呈逐年上升的趨勢(shì)。因此，大家要想真正體驗(yàn)到滑雪的樂(lè)趣，運(yùn)動(dòng)前還需要了解一些相關(guān)的安全知識(shí)。下面我們就先來(lái)了解一下滑雪最容易受到哪些傷害？我們?cè)诨r(shí)該如何保護(hù)自己呢？
滑雪時(shí)最容易受傷的是哪些部位？在滑雪事故中，可造成前交叉韌帶撕裂、尺側(cè)副韌帶損傷（滑雪者拇指）、扭傷、骨折、腦震蕩等運(yùn)動(dòng)損傷。其中包括膝關(guān)節(jié)在內(nèi)的下肢受傷約占據(jù)滑雪損傷的5成，上肢受傷約占35%，頭部受傷則約占12.5%。
首先，我們來(lái)了解一下滑雪受傷中占比最多的下肢傷害，使用雙板滑雪者剛開(kāi)始學(xué)習(xí)滑雪時(shí)，為了掌控平衡，人們都會(huì)將膝關(guān)節(jié)輕輕彎曲，膝蓋內(nèi)收。這種雙腿呈“X”形的姿勢(shì)在遇到突然變向或停止動(dòng)作時(shí)，極易出現(xiàn)不可控制的膝關(guān)節(jié)扭傷，造成韌帶損傷或斷裂，若受傷后繼續(xù)運(yùn)動(dòng)便會(huì)出現(xiàn)前交叉韌帶受損撕裂。
滑雪時(shí)摔傷多是因?yàn)闆](méi)有得到專業(yè)指導(dǎo)，滑雪姿勢(shì)不正確，動(dòng)作不協(xié)調(diào)且又急于求成。一旦傷害發(fā)生，我們應(yīng)該怎么做呢？如果滑雪者膝關(guān)節(jié)扭傷后出現(xiàn)明顯腫脹，最好咨詢?？漆t(yī)生。其他常見(jiàn)的損傷還包括下肢骨折、腳踝扭傷等，滑雪者一旦受傷，不要慌亂，應(yīng)遵循制動(dòng)、冰敷和抬高患肢三個(gè)原則，就地進(jìn)行簡(jiǎn)單自救，并盡快到附近醫(yī)院，與?？漆t(yī)生耐心溝通，接受必要的檢查和治療。
那么上肢傷害有哪些情況呢？又該如何緊急處理？滑雪中另一個(gè)較為常見(jiàn)的是拇指損傷。專家表示，這種情況要盡快用支具保護(hù)起來(lái)，然后由專業(yè)的運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)醫(yī)生來(lái)檢查是否有韌帶斷裂。同時(shí)，門診也經(jīng)常遇到滑雪摔倒后，因?yàn)槭执恋窖┑厣狭α總鞯街怅P(guān)節(jié)，最后導(dǎo)致鎖骨骨折的患者。如果在雪場(chǎng)摔傷后，鎖骨位置出現(xiàn)局部疼痛、腫脹，要用吊帶或三角巾將上肢懸掛制動(dòng)以保持鎖骨穩(wěn)定，避免進(jìn)一步活動(dòng)導(dǎo)致血管神經(jīng)損傷，及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行拍片確診。此外，鎖骨受傷可以非手術(shù)治療，切片部位通過(guò)螺絲釘來(lái)固定。
除前文介紹的兩大類損傷之外，頭部損傷也不可忽視。在滑雪事故中，頭部損傷雖然占比較少，但卻是導(dǎo)致死亡的首要原因。具體說(shuō)來(lái)，頭部損傷主要有以下分類：頭部損傷包括腦震蕩和腦挫傷。其中，腦震蕩一般來(lái)說(shuō)能夠恢復(fù)，但也有很多后遺癥，包括頭痛、頭暈、畏光等。腦挫傷、腦血腫則可以引起很嚴(yán)重的腦部損傷，從而引起肢體、運(yùn)動(dòng)、感覺(jué)、語(yǔ)言功能的障礙。面對(duì)這種情況，一定要去專業(yè)的醫(yī)院診療，且后期的康復(fù)訓(xùn)練同樣重要。
為了避免滑雪時(shí)的種種意外傷害，我們?yōu)榇蠹覝?zhǔn)備了以下幾條滑雪建議：
第一，做好熱身。雖然雪地比較松軟，但一般的滑雪場(chǎng)地都是由高向低處滑，向下的沖擊力很大，如果沒(méi)有做好充分熱身運(yùn)動(dòng)，猛然的劇烈運(yùn)動(dòng)或不規(guī)范動(dòng)作，極易造成軟組織損傷，如肌腱拉傷、韌帶扭傷等。熱身活動(dòng)可采用慢跑、擦面、浴鼻、拍打全身肌肉、活動(dòng)胳膊和下蹲等，調(diào)動(dòng)肌體各部分的機(jī)能活動(dòng)，提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性和反應(yīng)能力，減少運(yùn)動(dòng)損傷的發(fā)生。
第二，帶好護(hù)具。滑雪過(guò)程中要帶好護(hù)具，頭盔、面罩、雪鏡、護(hù)膝、護(hù)肘、護(hù)腕等等，要從頭到腳保護(hù)好自己。
第三，摔倒時(shí)掌握保護(hù)自己的技巧。滑雪時(shí)“順勢(shì)而倒、就地打滾泄力”其實(shí)是最好的自我保護(hù)方法，千萬(wàn)不要采取對(duì)抗的動(dòng)作，摔倒時(shí)雙手護(hù)住頭部和胸部順勢(shì)向前倒地才是正確的。
第四，量力而行。鑒于滑雪是一項(xiàng)競(jìng)技運(yùn)動(dòng)，對(duì)人體的平衡掌控能力與力量有較高的要求，因此，存在器質(zhì)性疾病的人群，比如既往存在關(guān)節(jié)疾病、關(guān)節(jié)炎、半月板損傷、軟骨損傷等，或存在腰部疾病如腰椎間盤突出癥，存在心肺疾病如心律失常、高血壓、心肌疾病等，都不適宜參與這樣的高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動(dòng)。
本文由山西省太原市第七人民醫(yī)院骨傷科副主任醫(yī)師梁勇進(jìn)行科學(xué)把關(guān)。
